慢性乙型肝炎肝纤维化辨证分型与肝纤维化病理及血清学指标的相关性研究

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化证型分布与血清肝纤维化指标及肝纤维化病理分期的相关性.方法:对确诊的171例CHB肝纤维化患者进行辨证分型,并观察肝纤维化病理分期、肝纤维化4项与辨证分型的关系.结果:肝郁脾虚型主要见于在肝纤维化早期(S1),瘀血阻络型主要见于肝纤维化中晚期(S3～S4),两者比较,各病理期的分布有显著性差异(P＜0.01);脾肾阳虚型、瘀血阻络型HA含量显著高于肝郁脾虚型,差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01);瘀血阻络型HA含量高于肝肾阴虚型和湿热中阻型,差异有显著性意义(P＜0.05);瘀血阻络组LN和Ⅳ-C含量明显高于肝郁脾虚型,差异有显著性意义(P＜0.05);各证型患者血清PCⅢ含量差异无显著性意义(P＞0.05).结论:CHB肝纤维化不同病理阶段,证型分布发生相应变化,并与肝纤维化指标具有显著相关性.     

系统性红斑狼疮患者外周血Th17细胞与调节性T细胞的变化

目的 探讨外周血辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞在系统性红斑狼疮(SLE)发生、发展中的变化.方法 选取32例SLE活动期患者作为SLE活动组、30例SLE稳定期患者作为SLE稳定组及25名健康者作为对照组,采用流式细胞术及定量聚合酶链反应(PCR)的方法,分别从蛋白质水平与mRNA水平检测其外周血CD4+T细胞IL-17及FoxP3的表达.采用单因素方差分析进行统计学处理.结果 SLE活动组外周血CD4+T细胞IL-17蛋白质(1.01±0.22)％及mRNA(2.04±0.63)表达水平显著高于SLE稳定组(0.48±0.16)％、(1.12±0.34)及健康对照组(0.41±0.12)％、1(P＜0.01),但SLE稳定组与健康者对照组差异无统计学意义(P＞0.05).SLE活动组外周血CD4+T细胞FoxP3蛋白质(2.36±0.54)％及mRNA(0.42±0.16)表达水平显著低于SLE稳定组(4.34±0.95)％、(0.87±0.28)及健康对照组(5.09±1.17)％、 1(P＜0.01),SLE稳定组又低于健康对照组(P＜0.05).结论 SLE患者外周血中可能存在Th17/调节性T细胞的失衡,且失衡程度可能与病情活动性相关.     

新疆维吾尔族人群9p21单核苷酸多态性与冠心病的关联性研究

目的研究染色体9p21上两个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）位点（rs2383206、rs10757274）在新疆维吾尔族人群中的分布,探讨其与冠心病（coronary heart disease,CHD）的关联性。方法采用病例对照研究,选择172例冠状动脉造影证实的CHD患者和147例患者为对照组作为研究对象,应用LDR—PCR技术对rs2383206、rsl0757274位点进行SNP分型及分析。结果rs2383206GG基因型频率在冠心病组和对照组分别为34．9％和24．4％,G等位基因频率分别为58．1％和49．3％;两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;rsl0757274GG基因型频率在冠心病组和对照组分别为32．O％和21．8％,G等位基因频率分别为54．9％和46．6％;两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。调整相关因素后,多因素Logistic回归分析,结果提示两个SNP的GG基因型仍是CHD的危险基因型,rs2383206的OR值为1．91,95％CI（1．03～3．53）,rsl0757274的OR值为2．03,95％CI（1．08～3．80）,P值均〈0．05。结论9p21位点rs2383206、rsl0757274的多态性与维吾尔族族人CHD有关联。     

基于翻转课堂模式的C语言信息化课程设计研究

C 语言程序设计课程是计算机编程语言的入门课程,是学生学习计算机的基础,对于培养学生的思维方式以及分析问题、解决问题的能力有着非常重要的作用。文章依据 C 语言课程特点以及翻转课堂的相关理论,提出了基于翻转课堂理念的 C 语言课程的教学模式,并以“指针变量作函数参数”为例进行了具体的课程设计,与传统课堂相比,该文提出的模式旨在提高 C 语言课程的学习效果。     

褪黑素对锰致小鼠纹状体多巴胺能系统障碍的影响

目的研究锰对小鼠纹状体多巴胺系统的影响以及褪黑素(MLT)的干预作用,为锰中毒机制的研究提供理论依据。方法小鼠70只,随机均分为(1)对照组、(2)氯化锰组、(3)低MLT+氯化锰组、(4)中MLT+氯化锰组、(5)高MLT+氯化锰组。第1、2组皮下注射(sc)0.9%氯化钠,第3~5组sc给予1.25、2.5和5 mg/kg MLT;2 h后,第1组腹腔注射(ip)0.9%生理盐水,第2~5组ip给予50 mg/kg Mn Cl2。每天1次,连续2周。ELISA检测黑质内多巴胺(DA)含量,免疫组织化学及western blotting检测DAT和DRD1的蛋白水平。结果与对照组相比,氯化锰组上述指标均出现了不同程度的降低,纹状体DA含量显著降低69.97%(P0.01),免疫组织化学结果显示DAT和DRD1积分光密度分别下降62.54%和66.61%(P0.01),DAT和DRD1的蛋白水平均明显降低;与氯化锰组相比,随着MLT浓度的升高,DA含量、DAT和DRD1表达量逐渐上升,并呈剂量-效应关系。结论过量锰暴露可导致纹状体多巴胺系统的损伤,褪黑素可以拮抗锰所致的上述变化。     

痛痹治验例

一、病例报告: 王×,男,38岁,初诊:1979年5月15日。患者始患左侧腰腿疼痛已月余,尤以夜间为重,甚至彻夜难眠。于1979年6月来京出差期间,左侧腰腿疼痛突然发作,剧烈之瘸,难以忍受。当即到××医院急诊,经服止痛片、维生素B_1,注射维生素B_(12)等,疼病未解。又服中药十余剂,仍未收效。尔后到××医院神经科诊治。检查:脊柱无侧弯,棘间     

肾小球肾炎患者血清及尿液中一氧化氮合酶测定

目前认为一氧化氮合酶（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈｅａｓｅ，ＮＯＳ）一般有三种［１］，它们在肾脏中的定位已基本阐明［２］。通过测定正常人及两种肾小球肾炎患者血清及尿液中ＮＯＳ水平，来探讨一氧化氮对肾脏疾病的致病机理，以期为肾脏疾病的诊断提供依据，并通过动态观察和调控体内的ＮＯ的合成水平为治疗肾脏疾病提供新的思路。１　材料和方法１．１　研究对象　正常对照组：３０例，男１５例，女１５例，平均年龄２９岁，经全面体格检查及实验室检查表明无各系统疾病的健康人。慢性肾小球肾炎４８例，男２８例，女２０例，…     

红细胞平均体积在珠蛋白生成障碍性贫血诊断中的应用

目的分析5种红细胞(RBC)评估指标在鉴别诊断几种常见珠蛋白生成障碍性贫血与其它小细胞性疾病的价值;找出较好的检测指标及其最佳诊断界值.方法选红细胞平均体积(MCV)<80 fl者,经血红蛋白电泳、血红蛋白H包涵体、血清铁蛋白和骨髓铁染色等检查后,进行ROC曲线分析.结果 MCV指标以及Mentzler、Shine、England和Bessman等各自提供的诊断珠蛋白生成障碍性贫血的评估指标其ROC曲线下部面积分别为0.7580,0.7067,0.7337,0.6040和0.5248.MCV≤72 fl时诊断珠蛋白生成障碍性贫血的敏感性为75.49%,特异性为62.90%.结论诊断珠蛋白生成障碍性贫血时,推荐选用MCV指标.     

哮喘患者外周血单个核细胞表面共刺激分子检测及意义

目的探讨共刺激分子在哮喘发病免疫学机制中的作用。方法选取28例哮喘患者和15名对照者,采用三色标记的流式细胞术检测哮喘患者外周血单个核细胞表面共刺激分子的表达水平。结果与对照组相比,哮喘患者T细胞各亚群所占比例及B细胞、单核细胞占外周血单个核细胞的比例差异未见显著性,但CD4/CD8明显高于对照组(P<0.05)。CD4和CD8阳性T细胞表达的CD28及CTLA-4分子在两组间差异无显著性。哮喘组单核细胞(CD14阳性)CD80表达水平低于对照组(P<0.05)。而B细胞(CD19阳性)表面表达的CD86低于对照组(P<0.05)。结论哮喘患者体内存在的T淋巴细胞功能紊乱可能与T淋巴细胞活化过程中共刺激信号的异常有关。     

高频喷射通气治疗急性重症支气管哮喘的再认识

目的 探讨高频喷射通气治疗急性重症哮喘发作的临床疗效并总结经验。方法 16例急性重症哮喘患者在常规治疗的同时进行经声门前高频喷射通气。观察治疗前及治疗后1h．4h、12～24h的血气、血氧饱和度和生命体征的变化。结果 16例患者在使用HFJV后1h动脉血PH值、氧分压（PaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉血压（ABPM）、指端血氧饱和度（SaO2）均较使用前改善（P〈0．05），并且随着继续治疗，上述指标进一步改善（P〈0．05），而PaCO2在HFJV治疗前后没有明显变化。所有患者均抢救成功。结论 及早应用高频喷射通气对急性重症哮喘发作有可靠疗效，不良反应少，临床应用简便快捷，特别适用基层医院。